КТ головного мозга: показания, противопоказания, проведение
КТ головного мозга – процедура сканирования, позволяющая дать оценку функциональным особенностям нервной системы. Для обследования используются рентгеновские лучи.
Содержание:
Показания к проведению
КТ назначают для выявления воспаления и опухолей головы, кровоизлияний, посттравматических расстройств. Компьютерная томография позволяет отслеживать эффективность применяемой терапии или реабилитации при других патологиях. На изображениях отчетливо отображаются черепные кости, структуры и оболочки мозга, сосуды и придаточные пазухи.
Специалист-невролог назначает процедуру КТ в таких ситуациях:
- Подозрение на отечность, воспалительный процесс, гематому после травмы.
- Проблемы с кровообращением.
- Абсцесс и киста.
- Инфекции.
- Онкопатология.
- Проблемы с развитием мозга.
- Болезни сосудов.
- Гидроцефалия.
- Судороги, проблемы со зрением, головокружение, ухудшение чувствительности.
- Беспричинные боли в голове без отчетливых причин на протяжении 2-3 месяцев.
- Предоперационные исследования.
- Противопоказания к МРТ.
Когда нельзя проводить КТ?
Для процедуры используется рентгеновское излучение в минимальной дозировке.
Поэтому КТ противопоказано беременным, чтобы предотвратить появление пороков развития у плода:
- В период лактации можно проводить КТ с контрастом, если в течение 2 дней после сканирования новорожденного не кормить грудью.
- КТ с контрастированием не подходит пациентам с почечной недостаточностью.
- При выведении лекарства с мочой появляются побочные эффекты, начинается интоксикация.
- Болезненный синдром и невозможность сохранять неподвижность вызывают трудности при проведении обследований, поскольку в ходе диагностики движения должны быть ограничены.
- Недопустимо введение контрастного вещества обследуемым, у которых йод вызывает аллергическую реакцию. Предпочтительно устранять разные облучения пациентов с миеломой или расстройствами эндокринной системы.
- Психологически нестабильным элементам и пациентам с клаусрофобией КТ не назначается совсем или проводится в сонном состоянии под препаратами.
Подготовка
Конкретные инструкции для подготовки к КТ отсутствуют. Перед введением контрастного вещества нельзя есть. Для проверки нужно подготовить такие документы:
- Направление от специалиста.
- Амбулаторная карта.
- Заключение предварительно выполненных данных.
- Другая медицинская документация, относящаяся к этому расстройству.
Что показывает КТ?
КТ – диагностическая методика базируется на использовании рентгеновского излучения. Излучения проходят через сканируемый участок организма под несколькими углами. Сенсоры принимают данные о послойном сканировании, проводится моментальная их обработка, составляется общая клиническая картина. Специалист рассматривает головной мозг в деталях, ставит диагноз. В отличие от рентгенографии КТ отличается большей информативностью. Дает возможность детально изучить разные участки органов. От МРТ КТ отличается заниженной стоимостью и отсутствием противопоказаний. Процедуру можно проводить даже в ситуации, когда пациенту вживлен кардиостимулятор.
Компьютерная томография назначается при сканировании нескольких болезней головы:
- Инсульты.
- Травмы черепа.
- Кровоизлияния.
- Кисты.
- Новообразования.
- Абсцесс.
- Аневризмы.
- Патологии развития.
- Инородные организмы.
Проводится КТ-ангиография головы, при которой перед диагностикой в организме содержится контрастное вещество. В отличие от томографии, КТ с контрастом дает возможность детально обследовать кровеносную систему головы.
Болезни сосудов головы часто вызывают смерть пациентов. Летальный исход наступает у 24% людей. Онкология фиксируется у 6% больных, эти патологии определяются на первых стадиях развития с помощью КТ.
Где пройти обследование?
Провести КТ головного мозга удастся в большинстве медицинских учреждений. Для отображения максимально точных результатов нужно принимать во внимание основные факторы:
- Качество используемой техники.
- Квалификации специалистов.
Для многих пациентов определяющими факторами считается скорость выдачи результатов и стоимость диагностики. Желательно заранее уточнять такую информацию.
Многие частные диагностические центры отвечают стандартам качества, предоставляют медицинские услуги. В некоторых применяется современная европейская техника, дается возможность получить наиболее точные и быстрые результаты. Лучевая нагрузка в такой ситуации занижена. Персонал может заботиться о комфорте пациентов на разных этапах. Перед процедурой рентгенолог проводит консультацию.
Когда анализ завершен, врач информирует пациента детально о состоянии его здоровья, советует пройти дополнительные обследования при необходимости.
Использование контрастного вещества
Эта разновидность процедуры нужна в ситуациях, когда врачи подозревают появление раковых клеток в голове. Пациенту вкалывают жидкость с йодом, которая больше собирается в тех местах, где появляется опухоль. Йод, находящийся в крови, создает повышенную контрастность, изображение становится четким и точным. Проводится оценка масштабности заболевания.
Методика позволяет выявлять опухоли на первичных стадиях развития. Лечение проводится намного проще. Поскольку этот процесс трудоемкий и продолжительный, исследование требует больше денег.
В отличие от простой томографии у диагностики с применением контрастного вещества есть подготовительный этап, на котором пациенту вкалывают йодосодержащую жидкость, после которой может немного закружиться голова. Контрастное вещество нельзя вводить пациентам с аллергией на йод.
Как проводится диагностика?
Пациента размещают на подвижной платформе в горизонтальном положении. Голова крепится на специальную подушку с ремнем с той целью, чтобы в период обследования пациенты соблюдали неподвижность. От этого зависит информативность, четкость картинки. Контрастное средство может вводиться перед началом обследования или после того, как будут делаться снимки.
Для введения контрастного вещества в вену вставляется катетер, по которому через трубку жидкость направляется от инжектора.
Платформа, на которой лежит обследуемый, входит в томограф, и процедура начинается. Одно полное вращение сканера дает 1 снимок. После завершения процедуры платформа выходит из томографа.
Специалист проверяет качество изображений. При достаточной четкости пациенту можно выйти из процедурной.
Расшифровка данных
Подразумевается описание изображений, полученных в ходе обследования, определения на них признаков и болезненных деформаций, соотнесение их с разными патологиями. За расшифровку отвечает специалист лучевой диагностики. По продолжительности описание изображений и формулировка заключения составляет от 30 до 60 минут. Пациенту выдаются цифровые копии снимков или распечатка на прозрачном пластике с подписью и печатью специалиста.
Рентгеновское излучение за одну процедуру составляет примерно 1,4 МЗв. Допустимая доза облучения в год соответствует 3-4 мЗв. Никакого вреда такое обследование не приносит пациентам. Никакого вреда подобные процедуры пациентам не причиняют. Лучевая болезнь может возникать в ситуации, когда такая диагностика проводится несколько раз в год.
Что можно увидеть на изображении?
Обследование с применением рентгеновского томографа позволяет врачу давать оценку мозговым структурам, анализировать состояние кровотока, вен, больших артерий, интенсивность обмена веществ, особенности функционирования отдельных участков мозга.
Использование контрастного вещества повышает возможности для обследования. В этой ситуации просматривается структура мягких тканей в голове, черепная коробка, большие участки мозга.
С использованием контраста удастся определить самое точное место расположения болезни.
КТ головы позволяет определить такие патологии:
- Начало преобразований миокарда и коронарных сосудов.
- Дисфункция клапанов.
- Сердечная недостаточность.
- Атеросклероз.
- Кальцификация сосудов.
- Ишемия.
- Тромбы.
- Травматизм и кровоизлияния.
- Гематомы разной степени локализации.
- Аневризмы.
- Новообразования.
- Киста.
- Отечность.
- Острый менингит.
В чем отличие от МРТ?
Эти два способа диагностики совпадают по информативности, но отличаются по методам воздействия на организм, используемым видам излучений. Для МРТ применяются электромагнитные волны.
МРТ позволяет рассмотреть органы с объемным содержанием жидкости, спрятанные под костью, спинной мозг, другие органы, суставы, диски в позвоночнике, эндокринную систему.
Томография у детей и при беременности
Малышам в отличие от взрослых сканирование проводится редко в соответствии с четкими инструкциями медиков под анестезией, поскольку для четкости картинки нужно оставаться неподвижным.
Новорожденных кормят за 3 часа до диагностики. Пациентам постарше удается обойтись без анестезии, но требуется психологическая подготовка. Дети должны понять, что предстоящая процедура безболезненна. Носовое дыхание должно быть в порядке, поэтому при насморке или отечности желательно закапать нос сосудосуживающим средством.
Беременным после 1 триместра КТ проводить нельзя. Жизнь беременной девушки обуславливается часто необходимостью поставить точный диагноз, поэтому КТ допускается.
